Celiakia je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém reaguje na lepok a poškodzuje sliznicu tenkého čreva. Nie je to to isté ako potravinová alergia alebo bežná intolerancia. Neliečená celiakia môže zhoršovať vstrebávanie živín, preto si vyžaduje lekársku diagnostiku a celoživotnú bezlepkovú diétu.
Čo je celiakia?
Lepok je bielkovina obsiahnutá najmä v pšenici, jačmeni a raži. U človeka s celiakiou spustí imunitnú reakciu, ktorá poškodzuje klky v tenkom čreve. Telo potom nemusí správne vstrebávať železo, vitamíny a ďalšie živiny. Celiakia sa môže objaviť v detstve aj v dospelosti.
Príznaky celiakie
Príznaky môžu byť tráviace aj celkové a u každého človeka vyzerajú inak. Medzi časté patria:
- dlhodobá hnačka alebo zápcha,
- nafukovanie, bolesti brucha a nadmerná plynatosť,
- nevoľnosť alebo tráviace ťažkosti,
- únava a nechcené chudnutie,
- anémia z nedostatku železa alebo iných živín,
- svrbivá kožná vyrážka nazývaná dermatitis herpetiformis.
U detí sa môže prejaviť spomalený rast, nízka hmotnosť, oneskorená puberta alebo zmeny nálady. Samotné príznaky však celiakiu nepotvrdia, pretože sa podobajú aj syndrómu dráždivého čreva a iným ochoreniam.
Celiakia, alergia alebo intolerancia?
Pri potravinovej alergii reaguje imunitný systém na konkrétnu potravinu a reakcia môže byť rýchla. Pri intolerancii ide často o tráviace ťažkosti bez rovnakého mechanizmu. Celiakia je samostatné autoimunitné ochorenie. Viac o rozdieloch medzi alergiou a intoleranciou nájdete v článku Alergia: príznaky, typy a liečba.
Ako sa celiakia diagnostikuje?
Diagnostika zvyčajne zahŕňa krvné testy na protilátky a podľa výsledkov aj vyšetrenie u gastroenterológa. V niektorých prípadoch je potrebné ďalšie vyšetrenie tenkého čreva. Bezlepkovú diétu nezačínajte pred vyšetrením bez dohody s lekárom – vyradenie lepku môže ovplyvniť výsledky testov.
Liečba: celoživotná bezlepková diéta
Na celiakiu neexistuje tabletka, ktorá by nahradila diétu. Základom liečby je dôsledné a celoživotné vynechanie pšenice, jačmeňa, raže a potravín, ktoré ich obsahujú. Po nasadení diéty sa črevo môže postupne hojiť a príznaky sa často zmiernia.
- čítajte etikety a sledujte označenie „bez lepku“,
- pozor na omáčky, polotovary, údeniny a kontaminované kuchynské náčinie,
- dbajte na prirodzene bezlepkové potraviny, ako sú ryža, zemiaky, kukurica, mäso, ryby, vajcia, ovocie a zelenina,
- pri nastavovaní jedálnička môže pomôcť nutričný terapeut.
Ak je strava jednostranná, môže chýbať vláknina, železo, vápnik alebo niektoré vitamíny. Doplnky užívajte len po odporúčaní lekára alebo lekárnika, najmä ak máte potvrdené nedostatky.
Čo sa môže stať pri neliečenej celiakii?
Dlhodobé poškodenie čreva môže viesť k anémii, oslabeniu kostí, nedostatku vitamínov a problémom v tehotenstve. Riziko komplikácií znižuje dôsledná diéta a pravidelné kontroly. Ak máte celiakiu v rodine alebo dlhodobé tráviace ťažkosti, povedzte to svojmu lekárovi.
Časté otázky
Môže celiakia vzniknúť v dospelosti?
Áno. Celiakia sa môže prvýkrát prejaviť v ktoromkoľvek veku.
Je bezlepková diéta vhodná pre každého?
Nie je potrebná pre ľudí bez potvrdenej celiakie alebo inej diagnózy súvisiacej s lepkom. Zbytočné obmedzovanie potravín môže zhoršiť pestrosť jedálnička.
Kedy vyhľadať lekára?
Ak máte dlhodobú hnačku, chudnete bez príčiny, ste výrazne unavení, máte anémiu alebo sa podobné ťažkosti opakujú, objednajte sa na vyšetrenie.
Zdroje a upozornenie
Informácie vychádzajú z materiálov NHS – Coeliac disease. Článok nenahrádza vyšetrenie ani individuálne odporúčanie lekára.
